L’occlusion intestinale est une condition médicale où le transit des aliments, des liquides et des gaz à travers l’intestin est partiellement ou totalement bloqué. Ce blocage peut survenir dans l’intestin grêle ou le côlon et peut être causé par divers facteurs mécaniques ou fonctionnels. Les occlusions intestinales sont des urgences médicales qui, sans traitement approprié, peuvent entraîner des complications sévères telles que la perforation intestinale et la péritonite.
Les causes des occlusions intestinales peuvent être classées en deux catégories principales : mécaniques et fonctionnelles.
Causes mécaniques
Adhérences : Les tissus cicatriciels qui se forment après une chirurgie abdominale peuvent lier des parties de l’intestin, créant un blocage.
Hernies : Une partie de l’intestin peut se coincer dans une hernie, empêchant le passage normal des contenus intestinaux.
Tumeurs : Les masses tumorales peuvent obstruer l’intestin, bloquant le transit.
Volvulus : Une torsion de l’intestin peut entraîner une occlusion en coupant l’approvisionnement en sang de la région affectée.
Invagination : Une partie de l’intestin se replie sur elle-même, créant un blocage.
Causes Fonctionnelles
Iléus paralytique : Une paralysie temporaire de l’intestin peut survenir après une chirurgie, une infection ou une utilisation de certains médicaments, empêchant le mouvement normal des contenus intestinaux.
Les symptômes varient en fonction de la localisation et de la gravité de l’occlusion, mais incluent généralement :
Douleurs abdominales : Souvent sévères et sous forme de crampes.
Distension abdominale : Gonflement de l’abdomen dû à l’accumulation de gaz et de liquides.
Vomissements : Souvent bilieux (de couleur verte) si l’occlusion est haute.
Arrêt des gaz et des selles : Indique un blocage complet.
Nausées et perte d’appétit.
Le traitement dépend de la cause et de la gravité de l’occlusion :
Traitement médical : Inclut la réhydratation intraveineuse, la décompression nasogastrique et l’administration d’antibiotiques en cas d’infection.
Traitement endoscopique : Utilisé pour traiter certaines occlusions causées par des corps étrangers ou des invaginations.
Chirurgie : Nécessaire pour les occlusions mécaniques sévères, telles que les volvulus, les hernies étranglées ou les tumeurs.
Les occlusions intestinales sont des urgences médicales qui nécessitent une prise en charge rapide et appropriée pour éviter des complications potentiellement mortelles. Une compréhension approfondie des causes, des symptômes et des options de traitement est essentielle pour une gestion efficace de cette condition. En cas de symptômes évocateurs, il est crucial de consulter un professionnel de santé sans délai.
